פוסט טראומה לאחר שימוש בתרופות נגד דיכאון או צריכת סמים 

"פוסט טראומה" לאחר שימוש בתרופות נגד דיכאון או צריכת סמים

מאת אילן סלומון/רוקח  ויהודה קורן

פוסט פרוש המילה אחרי, מאוחר יותר.

פוסט טראומה פרושה תגובה מאוחרת, מעין קריסה נפשית, שמתרחשת מיד אחרי, או הרבה אחרי טראומה.

השימוש במונח פוסט טראומה נפוץ מאד כיום בקרב רופאים ופסיכיאטרים. תצפית על אנשים שעוברים טראומה קשה, גופנית או נפשית, כגון תאונת דרכים, השתתפות בקרב, לידה, אובדן של אדם קרוב וכו', מראה כי במהלך האירוע וגם לאחר שהסתיים, האדם מתפקד בקור רוח ובאיפוק יחסי, אולם כמה חודשים לאחר מכן הוא מקבל התקף של חרדה/ פאניקה, תחושת נמלים על הגוף, דופק מהיר, זיעה קרה ולעיתים מובהל לחדר המיון. האבחנה שתירשם לו, ברוב המקרים, תהיה "פוסט טראומה", לאור העובדה שלא הייתה שום סיבה מיידית נראית לעין למה שקרה.

ישנן הרבה תיאוריות פסיכולוגיות ורפואיות, שמנסות להסביר את תופעת התגובה-המאוחרת הזו, ובמדע הרפואה אין לה עדיין הסבר חד משמעי ומוסכם.

בשנים האחרונות נתתי ייעוץ לאנשים רבים שנטלו סמים, אלכוהול או תרופות פסיכיאטריות, ועזרתי לרבים להפחית את כמות התרופות או להיגמל מהן לחלוטין (בתיאום עם הרופא). בשנים אלה נתקלתי שוב ושוב באנשים שנטלו סמים למשך תקופה, החליטו להפסיק, ולאחר תקופה ארוכה יחסית התרחשה אצלם תופעה של פוסט טראומה: קריסה נפשית, התקף חרדה, התקף פאניקה, ולעיתים גם התקף פסיכוטי שמעולם לא קרה קודם לכן.

אצל כולם לא היה הסבר מיידי או נראה לעין לתופעה.

זה נכון שלעיתים אנשים נוטלים סמים לאחר טראומה, ואז קשה יותר לומר בוודאות אם תופעת הקריסה הנפשית קרתה עקב הטראומה, או בגלל הסמים.

כאשר הורים מתקשרים אלי ומספרים על בנם שקיבל התקף פסיכוטי, אני תמיד מחפש אם עבר טראומה בשנים האחרונות או אם היה צרכן קבוע של גראס.

הגראס ה"רפואי" הוא אותו גראס שאחראי להפיכתם של אלפי צעירים בארץ לנכים בנפש. כמו כל סם הוא נותן הקלה נפלאה בטווח הקצר, וקריסה נפשית רועמת, פוסט טראומה, דווקא כאשר אותו צעיר החליט להפסיק, וכבר היה בטוח שתקופת הסמים שלו היא רק נחלת העבר. הכותרת השקרית "רפואי" (הוא לא מרפא דבר) אינה משנה את היותו רוצח נשמות שקט וערמומי.

זה לא מקרה שראשי העולם התחתון הם אלה שאחראים להפצת הסמים המאסיבית בארץ. איזה מוצר היית מצפה לקבל מאנשים חסרי מצפון?

השבוע שמעתי פסיכיאטר אחד אומר שצריך לשים "פרוזק" במי השתייה. כעת, כאשר הפסיכיאטרים קיבלו את האחריות "לפקח" על הגראס ה"רפואי", כדאי לדאוג לתת לילדינו הבנה מלאה על ההשפעות ארוכות הטווח של סמים "רפואיים".

פוסט טראומה אורבת, אם כן, גם לאנשים שצרכו תרופות נגד דיכאון.

על פי תצפיותיי נראה שישנם ארבעה שלבים שונים שמתרחשים לאחר שימוש בתרופות נגד דיכאון (כגון: ציפרלקס או פרוזק).

1. תופעות גמילה מיידיות.

2. חזרה הדרגתית של התסמינים שהיו לפני נטילת התרופה.

3. הופעת תסמינים נוספים שלא היו קיימים לפני נטילת התרופות (החמרה שהתרופות עצמן גרמו, עקב הצטברות בתאי השומן כנראה)

4.  פוסט טראומה: קריסה נפשית פתאומית או הדרגתית, חרדה, פאניקה ולעיתים אף התקף פסיכוטי (בהתאם לחומרת הטראומה או לכמות הסמים האלכוהול או התרופות שניטלו עד כה).

מסקנות מעשיות:

1.  אין כמו הימנעות מסמים ומניעת אחרים מליטול אותם: הסברה יעילה בנוגע לנזקי הסמים ואכיפת החוקים האוסרים על שימוש וסחר בהם יכולים להציל חיים.

(אני תומך בקורס הכנה לפני נסיעה לדרום אמריקה או להודו, או לפני השחרור מהצבא, שבו יחויבו  צעירים לצפות בסרט שסוקר את מאות הטרגדיות של צעירים יפים ומוכשרים שנשמתם נמחקה שנים לאחר שכבר שבו מן המסע).

2. לאפשר לכל טיפול טבעי בנפש (שאינו כרוך במתן תרופות) ולכל שיטת פסיכותרפיה תקפה להיות זמינים לציבור ולהיכנס לקופות החולים גם לשם תחזוקה, לפני שמגיעים למצבי משבר חמורים.

3. אם שיטות טבעיות אינן מספיקות יש לפנות לטיפולים תרופתיים קצרי טווח בשילוב עם אמצעי התמיכה הטבעיים.

4. לחייב את הפסיכיאטרים עצמם, אלה שמספקים כל כך הרבה סמים תרופתיים, להשתלם וללמוד כלים חלופיים וטבעיים לטיפול בנפש.

5. לחקור פסיכיאטרים שרושמים באופן תדיר "קוקטיילים" של חמש תרופות פסיכיאטריות שונות יחד, או שנוהגים להציע אותם למאזינים במהלך תכנית רדיו בחשד להתרשלות מקצועית בנסיבות מחמירות.

 ונשמרתם לנפשותיכם!

             אילן סלומון ויהודה קורן

             יועץ, מטפל ורוקח  

           054-5481939

      "טיפול טבעי לנפש"

      לפני שנוטלים תרופות